胰臟癌發生率低 不用過度擔憂

台灣民歌手黃大城日前因胰臟癌病逝，因胰臟癌平時無聲無息，發生症狀多是晚期，治療效果不佳，大家不免「聞癌色變」，醫師提醒胰臟癌發生率不高，不用過度擔憂，如有持續、不明原因的上腹痛，則需更進一步的檢查。

近年因胰臟癌過世的名人包括音樂創作人梁弘志、竹聯幫陳啟禮，還有知名男高音帕華洛帝，因為名人效應，一般人對胰臟癌「來勢洶洶」、致死率高印象深刻。

台灣胰臟醫學會理事長、長庚醫院副院長黃燦龍表示，胰臟癌治療後的發展、復原非常不好，多數發現為時已晚、或因腫瘤位置不適合開刀，平均5年存活率約5％到10％，而可開刀者的5年存活率也只有10％到15％。但他提醒，胰臟癌發生率相當低，每10萬人口約5到10人。

黃燦龍說，胰臟癌發生的原因很多，患有胰臟發炎疾病、以及因酗酒導致慢性發炎者可說是高危險群，需多加留意，另外過去長期的公衛調查發現，抽菸、肥胖與胰臟癌相關，而少數患者有家族史。另外，癌症標記中CEA、CA19-9高者，也與胰臟癌相關，但因為CA19-9對胰臟癌不具有特異性，在其他膽道等疾病也可能出現，不適宜作為胰臟癌的篩檢或早期診斷。

而胰臟癌的早期往往沒有症狀，一開始多是腹脹、腹痛或食慾不振，一般人或甚至是第一線醫師容易忽略，或視為一般的腸胃不適，像黃大城先前不適未檢查出來，當送到林口長庚醫院時，腫瘤已經侵犯血管，無法開刀，醫療團隊僅能用化療、電療。

黃燦龍提醒，雖不用過於緊張，但若發現上腹部持續、加劇地疼痛，甚至痛到背部，不像一般發炎、腸胃不適症狀逐漸改善，或是有任何懷疑，還是盡早找胃腸專科醫師檢查、診治。可透過抽血、腹部電腦斷層初步檢查，進一步則需要核磁共振或是膽道胰臟攝影。