案例1:
滑直排輪跌倒
誤診為脊椎側彎
他說,日前一名15歲女生體檢時被認為有脊椎側彎的可能性,於是到醫院求診,患者彎腰時下背會痛,左下肢後側大腿及小腿也會痛;追蹤病史,發現三個月前因滑直排輪跌倒後,彎腰時就會下背痛,進一步核磁共振檢查證實是椎間盤突出,於是限制女學生做運動,並接受復健治療,症狀逐漸改善。
案例2:
為比賽加強訓練
導致椎間盤突出
另外,一名男生因下背痛了一個月求診,檢查時右側下肢伸直抬高時,背會更痛而且有下肢的放射痛,經了解得知,近兩個月因要跆拳道比賽而加強訓練,診斷為椎間盤突出,治療方法是停止跆拳道訓練以及其他劇烈運動三個月,並接受復健治療。
葉敏南表示,青少年椎間盤突出常被忽略,常延遲三個月至半年才診斷出來。
可能原因是外傷或反覆過度訓練傷害造成,下背痛或下肢放射痛為常見症狀,且病患可能無法彎腰。85%以上的病患都可以保守性治療,也就是限制運動、復健治療即可,只有少數需要手術治療。
冰敷後熱敷
再藥物治療
葉敏南表示,青少年的背痛,最常見的還是肌肉過度使用引起的拉傷,通常都可以追溯到是因運動傷害所引起,治療方法可以先冰敷、後熱敷,嚴重者再輔以藥物治療,限制運動或暫停訓練計畫。
其他如先天性的椎弓解離、脊椎椎間盤炎、白血病等,也會有背痛的症狀。
葉敏南提醒家長及青少年,運動要適度,若經適當休息後仍未改善腰痠背痛,就要找小兒骨科醫師協助。
(中央社)
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