2008年12月22日 星期一

骨刺如何治療?

問:我56歲,日前腰痠背痛去照X光,醫師說我的頸椎有一節變窄長骨刺,建議做復健拉脖子,請問骨刺是如何形成的,它會長大嗎?要如何治療?(鄭太太)

答:骨刺的正式名稱應為「骨質增生」,人的脊柱是由頸椎、胸椎、腰椎等形成,兩節脊椎之間,有膠原纖維和韌帶構成的椎間軟骨盤,可以吸震,同時方便軀體活動,但也有韌帶和脊椎後方的小平面關節支撐,防止活動度過大。

如果年輕時有運動傷害,或出過車禍,或隨著年紀老化及長期姿勢不良,可能造成椎間軟骨盤磨損,及韌帶鬆弛,活動度異常增加,就會刺激韌帶鈣化,骨質增生,進而壓迫到脊髓神經根,產生痠、麻、痛或無力等症狀。

輕微的骨刺症狀,可服用肌肉鬆弛劑或非類固醇類消炎止痛劑,同時在家熱敷頸部,應可緩解疼痛;嚴重時則需至醫院復健科做電擊、熱療及頸部牽引,必要時戴頸圈,治療一段時間應可改善。

如果治療一兩個月都未改善,頸椎不動也會痛,或頻尿、站不穩,則有可能壓迫到脊髓,可藉由理學檢查來看下肢反映,必要時做X光、磁振造影或電腦斷層,才需考慮是否開刀。

(諮詢醫師:台北醫學大學附設醫院復健科主任陳適卿)

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