2009年3月15日 星期日

孩子過敏 如何應對?

幾周前,住在紐約的莊太太帶兩歲女兒一起吃涼麵,麵還沒入口,女兒的臉卻整個腫脹起來。莊太太嚇壞了,趕緊將女兒送入醫院急診,抽血檢查後,才發現女兒對涼麵中常見的花生嚴重過敏。

醫生開給他們一種腎上腺素的急救針,說假使日後真不小心接觸到花生成分的食物,產生嚴重過敏反應時,得趕緊把急救針打入孩子大腿,免的過敏症狀危及孩子性命。

「醫生還警告我們,說是最敏感的過敏等級!」莊太太很心疼,不知道孩子怎麼好端端的突然對花生過敏。

其實,在西方國家中,幼童對食物過敏的情形並不少見,近年來,更有逐年增加的趨勢。但真正原因為何,專家則是眾說紛紜。

有研究指出,食物過敏案例增加,是因為現代環境太乾淨了,使幼童的免疫系統產生變化,攻擊錯誤對象。另外也有研究認為,在孩子免疫系統尚未成熟就接觸某些食物,是導致過敏的原因。其它如食物烹飪的方法,或是否餵食母乳等,都有專家提出相關看法。

過敏兒童大幅成長

根 據疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)報告,1997-2007的10年間,患有食物過敏症的孩童比率顯著增加。單是2007年,18歲以下患有食物過敏的孩子比 1997年增加了18%。五歲以下的孩子又略比年長一點的孩子比率要高,大約每100個孩子裡就有將近五個會有食物過敏的問題。

其中,專家統計出最常見的八種過敏食物,分別為牛奶、雞蛋、花生、Tree nuts、魚類、貝類、大豆與小麥。令人驚訝的是,這些食物在日常飲食中幾乎無所不在!

這麼普遍的食物也會令人過敏?很多人抱持半信半疑的態度。有些老一輩的人則認為,活這麼久,從沒聽過這種事,孩子也是好端端的養大了,「哪有這麼嚴重?」

卡翠娜(Catrina Vonder Neulen)與先生起初也不認為食物過敏有多嚴重,他們的孩子愛蜜莉就有花生過敏的問題,也有醫生開的急救針。一天,卡翠娜帶孩子上賣場逛街,在食堂吃了三明治當午餐之後,愛蜜莉卻突然呼吸困難,經急救無效而宣告死亡。

那天,他們沒帶急救針出門,因為他們不覺得逛街會有引發過敏的威脅。同時,愛蜜莉也吃過數次相同的三明治,從未發生過敏反應。因此當孩子感到呼吸困難時,他們以為只是空氣太悶,氣喘發作導致。一切都這麼尋常,「我們沒料到這問題會這麼嚴重。」卡翠娜在電視上接受訪問時說。

目前,食物過敏的問題仍無解藥能根除,有些孩子可能隨年齡增長,漸漸擺脫過敏反應,但有些則必須終生留意這些過敏食物。根據統計,對貝類與花生、堅果類過敏的孩子,約有八成會持續終生。因此專家建議在確切療藥未出現之前,應對食物過敏的最好方法,還是完全避免會導致過敏反應的食物。

說來容易,實際實行起來,可能不單只是「不吃」這麼簡單而已。很多食物經過加工,早已無法分辨原來面貌;而有些處理食物的器具,例如刀具與鍋碗等,也容易傳遞過敏物質,對孩童構成意想不到的潛在危險。如何有效預防,還得靠孩子身邊的親友與校方密切配合。

幸 好,食物過敏在現代幼童中十分普遍,學校除了要遵守州政府的相關規定外,通常也自有一套嚴格的應變措施。在紐約長島一所大型幼稚園擔任助教的黃陸方曙即表 示,該所幼稚園嚴格禁止孩子攜帶堅果類的食物上學。每個孩子在入學之前,校方會要求家長填寫一份詳細的保健資料,列出所有孩子能吃或不能吃的食物種類。如 有食物過敏問題,要仔細描述孩子的過敏症狀。甚至學校的用餐區,也備有過敏名單,由校方每天比對午餐成分與個別的過敏情形。「為了保護孩子,這些都要靠老 師留意把關。」她說。

過敏症狀因人而異

食物過敏都這麼嚴重?黃陸方曙說,其實過敏症狀仍是因人而異。有些反應比較嚴重,會危 及性命,而較輕微的,則可能是皮膚有些紅腫,或拉幾次肚子。她說,她的班級中就有孩子對蛋黃過敏,假使不小心吃到蛋黃,氣管會馬上腫脹閉合,使孩子呼吸困 難。這麼嚴重的,家長一定會預先讓校方知道,並把醫師處方的急救針帶到學校護士站。萬一接觸到過敏物質,就能由駐校護士提供急救措施。

另一個孩子則對小麥過敏,但家長提供資料時,並未清楚寫明孩子的過敏症狀。有次,孩子在學校誤食了有小麥成分的pita,老師發現後十分緊張,趕忙請駐校護士來觀察孩子是否有過敏反應。與家長聯絡後,才發現孩子的小麥過敏不很嚴重,至多皮膚有些紅腫,讓大家虛驚一場。

家有過敏兒童,即使過敏症狀輕微,也往往讓家長心疼不已。會產生嚴重過敏反應的孩子,更容易讓家人隨時捏把冷汗,造成相當程度的心理壓力。

莊太太說,剛從醫師得知孩子情況時,她內心很難過,連續幾天不斷自責。晚上,她跟先生更擔心的睡不著覺。「萬一誰給了孩子一顆糖,剛好有花生成分,孩子不就糟了?」每每想到類似情境,她就害怕的掉眼淚。

夫妻同心全家配合

值得慶幸的是,莊太太的先生很支持她,夫妻倆人一條心,對孩子的過敏體質逐漸釋懷,也慢慢調適恐懼心態。但自此之後,全家的生活便有了很多改變。

「現 在買進家裡的任何食物,我都要一一檢查成分。」莊太太說。外出時,有人請小孩吃糖,她一概拒絕。甚至,親戚的孩子請吃糖,她都緊張得趕忙把糖拿走,先確認 成分,才決定是否讓孩子進食。「孩子這麼小,根本也解釋不通。」莊太太心疼的說,「有次我一情急搶了她手上的餅乾,她馬上大哭。」

進到家裡的食物要查,家門外的食物怎麼辦?莊太太說,外面的食物太難預防,本來全家已經不常上餐館,「現在就更不可能了。」

儘管如此,莊太太也不怨天尤人。她說,他們最近幫孩子物色幼稚園時,發現不少幼稚園都很有相關經驗,也都有嚴格管制措施。她樂觀的說,「慢慢調整孩子的飲食習慣,慢慢教,謹慎一點,應該還是能平安度過!」(記者: 范詠軒)

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