智齿拔一半消失？力太猛陷进下颚

一名妙龄女子拔左下颚智齿，拔到一半，结果牙齿突然不见了，原来是牙医师施力过猛，把这颗智齿推进了下翼颚间隙，转诊到大医院开刀，才找到它。

台湾新光医院口腔颚面外科主任陈韦全日前在口腔颚面外科学术研讨会，发表这个病例。他说，一名26岁女子到牙科诊所拔左下颚智齿（第三大臼齿），牙医师使出全力愈想拔除，牙齿却愈往深处没入，由于诊所牙医师无法处理，赶忙将这颗牙齿伤口缝起来，建议她转诊到大医院处理。

这名女子到医院求医，做影像检查，医师才在她的左下颚和肌肉的中间看到它，后来经全身麻醉，手术才顺利取出。

台北荣民总医院牙科部主任高寿延指出，智齿学名为第三大臼齿，大多在青春期至廿多岁长出来，由于现代人饮食精致，较少咀嚼，因此牙齿排列空间不够，智齿不易全长出，如果刷牙又不够干净，食物堆积在牙龈，产生发炎化脓，严重时甚至造成蜂窝组织炎。

医师指出，女子这颗智齿有可能是连到舌侧骨板，因拔牙时施力太大，导致舌侧骨板破裂，才让牙齿跑到下颚附近，每一千名牙科病患中，约有两人会发生这种状况。

过去也曾发生过28岁男子，在牙科诊所拔智齿，牙医师为他切断牙冠，准备移除牙根时，牙根也突然消失，牙医师检查齿槽骨，因未见牙根，以为已拔了牙根，或牙根被抽吸器吸走，就把伤口缝合，直到三个月后，男子觉得喉咙有异物感，检查才发现牙根掉在翼颚间隙。

高寿延表示，拔智齿时，应有清楚的手术视野，万一拔不动，最好不要使蛮力，不妨将牙齿分小块取出，如不慎牙根或整颗牙被推挤到翼颚间隙，应将病人转诊到大医院处理。